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年前年后正是放鞭炮的時節(jié)，對于鞭炮的危險性都有公認，一旦被鞭炮炸傷眼部，必須立刻到醫(yī)院就診，進行細致全面的檢查和治療。近日，我院收治一鞭炮炸傷患兒，因延誤了就診的寶貴時間，雖經(jīng)我院醫(yī)護人員的全力搶救，但感染已經(jīng)對視力造成了不可挽救的傷害，患兒男，四歲，中午時分右眼被鞭炮崩，傷后當晚到當?shù)蒯t(yī)院就診，當時患兒不能睜眼接受檢查，醫(yī)生開出CT檢查后，家長見患兒哭鬧不嚴重，也不流血，故未接受醫(yī)生建議。次日患兒仍不能睜眼，而且家長發(fā)現(xiàn)患兒傷眼開始流膿，于下午3時許才趕到我院就診。我院眼底病科原公強主任以拉鉤拉開患兒右眼發(fā)現(xiàn)大量膿液自眼內流出（如圖），做B超檢查發(fā)現(xiàn)玻璃體重度混濁，診斷已經(jīng)發(fā)生嚴重的眼內感染，必須立即接受玻璃體切除手術?；純喝砺樽砗笤谑中g臺上檢查發(fā)現(xiàn)右眼結膜和角膜高度水腫，角膜中央偏鼻側大約2mm×4mm范圍缺損，黃白色積膿由眼內溢出嵌頓于傷口處，前房消失，其他眼內情況視不清。縫合角膜傷口后，聯(lián)合進行了晶狀體玻璃體聯(lián)合手術，術中見眼內已經(jīng)充滿膿液，眼內組織受損嚴重。術中取玻璃體標本涂片可看到大量革蘭陽性球菌，培養(yǎng)為表皮葡萄球菌，證實了我們的診斷。經(jīng)眼內注射及全身使用敏感抗生素后，目前患兒眼內感染得到控制，病情平穩(wěn)。??
??????因此，提醒大家在燃放鞭炮時一定要注意安全，尤其是兒童應該在家長的指導下燃放鞭炮，最好戴著護目鏡；一旦鞭炮炸傷眼睛，應立即到醫(yī)院就診，最好是到有玻璃體視網(wǎng)膜手術條件的眼科?？漆t(yī)院或者大型綜合性醫(yī)院就診，以免延誤的治療時機。

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山東省眼科醫(yī)院 眼底病科 張菊